Au cours des deux dernières décennies, la chirurgie ouverte des lithiases du haut appareil urinaire a été progressivement remplacée par des techniques moins invasives et la lithotritie extracorporelle (LEC) est devenue le traitement de choix pour la plupart des calculs, notamment en raison de son aspect mini-invasif.
Cependant, son efficacité peut être limitée lorsque le calcul est gros, lorsqu’il est situé dans les calices inférieurs du rein ou encore lorsque la voie urinaire basse est obstruée.
Dans ces cas, la chirurgie endoscopique (néphrolithotomie percutanée, urétéroscopie) peut apporter une solution plus efficace, et conserve donc une place importante dans le traitement des calculs du haut appareil urinaire.
De nos jours, l’urologue peut proposer au patient plusieurs options thérapeutiques de qualité.
Ensemble, ils peuvent choisir le traitement qui va concilier les impératifs d’efficacité avec une morbidité acceptable.
